Un paziente con embolia polmonare non sempre ha trombosi visibili nelle gambe. Spesso la causa è un coagulo “nascosto” nel distretto pelvico.

La sindrome di May-Thurner è una condizione in cui la vena iliaca comune sinistra viene compressa dall’arteria iliaca destra, ostacolando il ritorno venoso e aumentando il rischio di trombosi venosa profonda iliaca. Differisce dalla pseudo-May-Thurner, in cui la riduzione del calibro venoso non è dovuta a una vera compressione ma a un reflusso pelvico. È fondamentale dunque una diagnosi corretta per scegliere il trattamento più adeguato ed evitare recidive.

La sindrome da congestione pelvica è causata dal reflusso venoso dovuto a valvole difettose nelle vene ovariche e iliache interne, che provoca dilatazione delle vene, stasi di sangue nella pelvi e formazione di varici pelviche dolorose.

La sindrome da congestione pelvica causa dolore pelvico cronico, senso di peso o pressione nel bacino, fastidio che peggiora in stazione eretta o a fine giornata, dolore ai rapporti (dispareunia) e, in alcuni casi, varici visibili a livello genitale o perineale.

La sindrome da congestione pelvica si diagnostica con ecocolordoppler e si tratta efficacemente con l’embolizzazione delle vene pelviche.

La sindrome da congestione pelvica è una condizione caratterizzata da varici pelviche e dolore pelvico cronico, dovuti a un alterato ritorno venoso nella pelvi. Colpisce soprattutto donne in età fertile, spesso sottodiagnosticate, e può associarsi a varici vulvari, perineali o degli arti inferiori.